È risaputo che SIBO e IBS possono causare la caduta dei capelli. Anche l'intolleranza all'istamina (o MCAS) può causare perdita di capelli (questo è spesso correlato al SIBO). Ma perché queste condizioni causano la caduta dei capelli? Sapere perché è importante perché i trattamenti possono peggiorare temporaneamente la caduta dei capelli! Ma poi le cose migliorano molto...
Permettetemi di iniziare dicendo che certamente non tutta la perdita di capelli è dovuta a SIBO, IBS, MCAS o permeabilità intestinale, ma se hai una di queste condizioni c'è una buona probabilità che stiano almeno contribuendo ad esso! Questo articolo coprirà tutte queste cause e cosa puoi fare al riguardo.
Durante COVID-19 abbiamo sentito parlare molto di "citochine" perché molte persone sono morte a causa della tempesta di "citochine", non del virus stesso. Le citochine sono costituite da una serie di sostanze create dal nostro sistema immunitario, queste sono utilizzate per la segnalazione per regolare le funzioni immunitarie e l'infiammazione (cosa ha a che fare questo con la caduta dei capelli? Ci sto arrivando). Con COVID-19 il corpo sente di essere sotto un attacco a tutto campo dal virus e produce alcune citochine per attaccarlo. La "tempesta di citochine" si verifica quando produce queste citochine e le produce più a lungo del necessario. Ciò provoca un'infiammazione massiccia e questo può indurre il corpo ad attaccare le proprie cellule (una risposta di tipo autoimmune), compresi i follicoli piliferi.
"The cytokines together accelerated intra-follicular apoptosis (cell death) after 6 hours by doubling the number of apoptotic cells per hair bulb, compared to the effects of TNF-alpha or IL-1beta alone." - PubMed ID # 11069516
Molti fattori esterni possono indurre il corpo a rilasciare citochine (compresa l'istamina). Uno dei principali è un'endotossina chiamata "lipopolisaccaride", o LPS. Questa tossina è creata da alcuni batteri gram-negativi; poiché questo batterio sta rilasciando una tossina, la maggior parte non è considerata benefica (o probiotica). LPS a livelli più alti può essere molto pericoloso, a livelli più bassi (come con SIBO) può causare una vasta gamma di sintomi; compresa la caduta dei capelli.
Quando LPS lascia l'intestino ed entra nel flusso sanguigno è noto come "endotoxemia". LPS viene per lo più rilasciato dai batteri quando muoiono poiché LPS costituisce il guscio esterno dei batteri gram-negativi. Spesso i sintomi di LPS peggiorano durante il trattamento; questo perché muoiono a un ritmo molto più veloce e in una minoranza di persone il fegato potrebbe non essere in grado di tenere il passo con la disintossicazione. Questo trattamento di uccisione può essere dovuto da antibiotici o integratori naturali. Alcune persone sperimentano sintomi Herx e perdita temporanea di capelli durante il trattamento, mentre altri no.
"Endotoxemia is a pathological condition that results from increased intestinal permeability ... (only) As particular bacterial species help maintain intestinal epithelial integrity, severe intestinal dysbiosis can eventually result in leaky gut, with LPS which reaches the bloodstream, is transported to the liver and worsens the condition "- PubMed ID # PMC6186019
A peggiorare le cose, LPS può causare permeabilità intestinale, aprendo la propria porta al flusso sanguigno. La malattia del fegato, o anche un fegato mal funzionante o sovraccarico, può portare ad un aumento della permeabilità intestinale. Se una persona ha una perdita intestinale, la prima cosa che dovrebbe fare è smettere di bere, poiché l'alcol può peggiorare l'intestino permeabile e impedire il fegato di fare il suo lavoro correttamente. Quando LPS (di nuovo, da batteri gram-negativi) attraversa l'ambiente sistemico, stimola le citochine pro-infiammatorie ad essere prodotte dal sistema immunitario.
Molti studi di ricerca sull'alopecia (perdita di capelli) utilizzano LPS per stimolare la caduta dei capelli al fine di testare teorie o trattamenti (ad esempio PubMed ID #PMC3792195, #PMC6737896, #PMC7013965, ecc.), Questo perché l'infiammazione (in questo caso causata da citochine) è la causa più comune di alopecia; l'infiammazione porta all'autoimmunità che attacca i follicoli piliferi. Non c'è dubbio che LPS provoca la caduta dei capelli attraverso la stimolazione di citochine pro-infiammatorie.
"Micro-inflammation has been well described in AGA (androgenetic alopecia) with the onset of pro-inflammatory cytokines, infiltration of T cells and macrophages and fibrosis of the perifollicular sheath evident in progress" - PubMed ID # PMC6584672
I batteri che producono lipopolisaccaridi (LPS) (come Escherichia coli (E.coli), klebsiella e ceppi di enterobacter, i ceppi SIBO più comuni) nell'intestino devono passare attraverso la piccola parete intestinale (proprio come fanno i nutrienti) per entrare nel flusso sanguigno. Normalmente le "giunzioni strette" possono impedire il passaggio della maggior parte degli LPS, pur consentendo il passaggio dei nutrienti. Se ci sono grandi quantità di questo batterio nell'intestino, la tossina LPS danneggerà le giunzioni strette intestinali e poi passerà attraverso. In altri casi le giunzioni strette possono già essere compromesse (attraverso sensibilità al glutine, celiachia, farmaci, eccesso di istamina, alcol eccessivo, ecc.). Una volta che LPS entra nel flusso sanguigno è compito del fegato eliminarlo. Tuttavia, le persone differiscono nella loro capacità di eliminare LPS e più a lungo LPS rimane nel sangue, più danni può causare.
LPS che rimane nell'intestino è raramente un problema, è quando entra nell'ambiente sistemico (a partire dal flusso sanguigno) che causa problemi. I batteri che producono LPS nel colon sono raramente la causa di problemi; I batteri che producono LPS normalmente abitano il colon e il colon ha forti difese contro di esso. Ma quando abbiamo SIBO l'LPS viene prodotto nell'intestino tenue ed è molto più vulnerabile del colon o dello stomaco. Se SIBO non viene affrontato rapidamente, molto probabilmente porterà a infiammazione, intestino permeabile e varie altre condizioni (come l'alopecia).
Quindi per riassumere. I batteri SIBO spesso producono LPS, LPS provoca il rilascio di citochine infiammatorie e queste citochine (nel tempo) possono causare la caduta dei capelli. La buona notizia è che questo tipo di perdita di capelli non è cicatrizzante, quindi di solito è temporanea. Sbarazzati del SIBO e i capelli ricresceranno! A peggiorare le cose MCAS (Mast Cell Activation Syndrome, spesso chiamata intolleranza all'istamina) può causare (e peggiorare) questa perdita temporanea di capelli. Nelle persone con MCAS il 15% ha dimostrato di sperimentare la perdita di capelli (rispetto ai gruppi di controllo, vedi PubMed ID # PMC5341697) MCAS è spesso causato dagli stessi batteri che producono LPS. Questi ceppi non solo rilasciano istamina, ma l'LPS che producono innesca il nostro sistema immunitario a rilasciare la propria istamina. Per aggiungere la beffa al danno LPS può danneggiare "anche" le cellule che producono l'enzima DAO che scompone l'istamina nell'intestino! Questo può portare alla sindrome da attivazione inappropriata dei mastociti (MCAS).
"Studies have suggested the existence of a" brain-hair follicle "neuroimmunological axis, in which mast cells have been implicated as an important link between the nervous system and the immunological system ... at the distal end of the follicle axis" brain-hair "there are mast cells that have been shown to modulate the follicular cycle during times of stress." - PubMed ID # PMC5514792
La soluzione? Per prima cosa dobbiamo sbarazzarci di SIBO e guarire il nostro intestino permeabile. In secondo luogo, se abbiamo un'intolleranza all'istamina (MCAS) dobbiamo evitare di aggravarla (poiché MCAS rilascia citochine e LPS può indurre MCAS). Sbarazzarsi dei batteri che producono LPS/istamina ci permetterà di guarire lentamente MCAS. Sia gli antibiotici che gli integratori naturali possono uccidere questi batteri. Ma è sempre meglio essere il più selettivi possibile quando si uccidono i batteri nell'intestino, non si deve danneggiare il microbioma.
Tutto ciò che uccide i batteri produttori di LPS, può temporaneamente peggiorare la perdita di capelli (poiché più batteri muoiono e rilasciano più LPS); ma, ancora una volta, questo è temporaneo. Finché ti sbarazzi dei batteri SIBO che producono LPS/istamina, la tua perdita di capelli non solo si fermerà, ma si invertirà (di nuovo, supponendo che sia stata causata da batteri in primo luogo). Dovresti fare il possibile per migliorare la salute del fegato, tra cui fermare tutto il consumo di alcol, assumere un integratore di cardo mariano (silimarina), evitare farmaci da banco non necessari, trattare il tuo SIBO ed evitare cibi contenenti istamina (se sei sensibile all'istamina o hai MCAS).
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